第2章 肠穿孔
处置1室有个腹痛待查的病人，血压掉得厉害！”
张宏宇眉头一拧，转身就往外走，路过林小满时撂下一句：“三分钟，处理好你的摊子，到处置1室来。”
叮！
紧急事件插队！
发布限时任务：1分钟内整理好医嘱本并找到听诊器，赶赴处置1室。
奖励：“短期专注力提升”Buff（10分钟）。
失败惩罚：接下来1小时说话带哭腔。
(ಥ_ಥ)林小满头皮发麻，抓起地上的医嘱本胡乱塞进怀里，左手猛地***白大褂左口袋——冰凉的听诊器触感传来！
他几乎是连滚带爬地冲向处置1室，刚到门口就听见里面传来家属的哭喊：“医生！
他疼得首打滚！
怎么回事啊！”
处置1室里，一个中年男人蜷缩在诊床上，额头全是冷汗，双手死死按着上腹部。
张宏宇正拿着听诊器听肠鸣音，眉头皱得更紧：“体温38.7，血压85/55，心率110。
昨晚吃了什么？”
“就喝了点酒，吃了盘麻辣小龙虾……”家属哽咽着说。
林小满赶紧站到旁边，手忙脚乱地掏出听诊器，刚想往病人胸口凑，眼前突然弹出系统对话框：友情提示：先看患者指甲——是否发绀？
再触诊腹部：压痛、反跳痛、肌紧张？
当前任务：在张老师提问前，说出患者“板状腹”体征。
奖励：“腹部触诊记忆点”。
失败惩罚：突然想大笑（不受控）。
(*^▽^*)“板状腹？”
林小满心里一惊，赶紧低头看患者的手——指甲泛着淡淡的青紫色。
他深吸一口气，伸手轻轻按向患者上腹部，刚碰到皮肤就被患者猛地一挣，那肌肉硬得像块木板！
“张老师，患者有板状腹！”
林小满抢在张宏宇开口前喊道。
张宏宇抬眼看了他一下，没说话，转而对护士说：“急查血常规、淀粉酶，备腹部CT，建立静脉通路。”
然后又看向林小满，“考虑什么？”
“胃…胃溃疡穿孔？”
林小满结结巴巴地说，手心又开始冒汗。
叮！
诊断方向正确！
追加任务：安抚家属情绪（比如递张纸巾并说“我们会尽力”）。
奖励：“家属信任度+5”。
失败惩罚：打喷嚏打到CT室。
阿嚏~林小满嘴角抽了抽，刚从口袋摸出纸巾，就听见家属哭喊道：“是不是要开刀啊？
他以前就有胃病，我早让他别喝酒……” 他赶紧把纸巾递过去，憋出一句：“您别太急，我们会尽力的。”
家属接过纸巾，哭声果然小了点。
这时，张宏宇己经写完医嘱，把笔一扔：“跟我去看CT。
林小满，记住——急腹症的每一分钟都可能变症，你的眼睛要比听诊器尖，耳朵要比血压计灵。”
林小满跟着张宏宇往CT室走，刚到走廊拐角，就撞见早上差点撞翻的护士姐姐推着平车跑过，平车上的伤者还在***。
护士姐姐冲他喊：“小林医生，刚那个缝合的小伙子说有点头晕，你等下记得去看看！”
叮！
多任务预警！
当前待办：1.跟进腹痛患者CT结果；2.回访缝合患者；3.补写缝合病历。
发布“时间管理大师”挑战：15分钟内完成三项（可穿***行）。
奖励：“初级多线程处理”技能点。
失败惩罚：走路同手同脚两小时。
(≧∇≦)ﾉ林小满看着眼前飘过的三个任务图标，突然理解了张宏宇说的“时间观念比听诊器重要”——急诊的战场里，从来没有“慢慢来”的选项。
他攥紧听诊器，跟着张宏宇的脚步快步走向CT室，心里只有一个念头：管它什么惩罚，先把眼前的病人接住再说。
CT室的灯光亮得刺眼，屏幕上的影像一点点浮现。
张宏宇指着膈下游离气体的位置，声音低沉：“穿孔明确，联系外科准备手术。”
林小满在旁边飞快地记着，系统突然弹出一行小字：提醒：缝合患者头晕可能是局麻药反应，记得测血压。
他心里一动，等张宏宇安排完手术，立刻转身冲向处置2室。
那个骑车摔伤的小伙子果然脸色发白，他赶紧拿出血压计：“别动，我给你量个血压。”
叮！
回访任务完成一半！
奖励“血压测量速度+20%”。
剩余：补写病历。
(๑•̀ㅂ•́)و✧量完血压（略低，属正常反应），林小满又冲回医生办公室，抓起笔开始补病历。
笔尖在纸上划过，他忽然发现，刚才缝合的细节记得异常清晰——进针角度、打结力度，甚至患者说“不疼”时的表情，都像刻在脑子里。
这大概就是“初级缝合手感”Buff的效果？
当他在第14分钟写完最后一个字时，系统对话框欢快地跳出来：挑战成功！
技能点己到账！
恭喜宿主从“手忙脚乱”进阶为“稍微能转得过来”！
(๑ゝω╹๑)林小满揉了揉发酸的手腕，抬头看向窗外。
急诊楼的天台上，不知什么时候站了个穿病号服的老人，正望着远处的车水马龙。
他想起文档里写的“人情冷暖”，突然觉得这白大褂的重量，好像不止来自布料和听诊器。
这时，张宏宇走了进来，把一杯咖啡放在他桌上：“外科接手了，那个穿孔病人暂时稳住了。”
他顿了顿，补充道，“缝合病历写得还行，比你穿白大褂利索。”
林小满看着那杯冒着热气的咖啡，突然想起系统刚才的奖励——“咖啡提神效果+10%”。
他端起咖啡喝了一口，苦涩里竟尝出点微甜。
叮！
检测到宿主首次获得导师间接认可。
发布隐藏任务：今晚睡前复盘今日所有病例。
奖励：“记忆加固”（避免熬夜失忆）。
失败惩罚：梦里被张老师提问三次。
(*/ω＼*)林小满失笑。
这破系统，果然还是没安好心。
但他低头看着病历本上的字迹，又抬头望向走廊里来来往往的身影，突然觉得——这样的“坑爹”日子，好像也没那么难熬。
毕竟，这里是战场，也是让他真正开始成为医生的地方。
而他的仗，才刚刚开始。