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好几年前,我刚在急诊独立值班。
夜晚 11 点,急诊来了个年轻男性病人,30 岁。
病人全身皮肤发红,瘙痒,毛孔突起有粗糙感,摸起来像砂纸一样。
尤其是他头面部,红通通的,感觉喝醉酒一样。
但病人告诉我,这次只喝了 2 瓶啤酒,还远远没到要喝醉的地步,平时连着喝 5-6 瓶都不在话下。
他脸红不是喝酒闹的,我当然知道,这是典型的过敏反应了。
病人告诉我,一开始他们在吃烧烤,途中出现不舒服,他也考虑是过敏了。
刚好烧烤店旁边就有药店,他女朋友赶紧去买了抗过敏药物,刚吃了药,就觉得肚子不舒服,恶心,难受,没过多久就哇一声吐了,刚吃的食物连同药片全吐出来了。
俩人害怕了,赶紧来了急诊。
不用多想,这肯定是个过敏反应,除了过敏,绝少有疾病会突发皮肤瘙痒、皮疹、皮肤发红的。
问题是,到底什么东西引起了过敏?
病人说以前也有过偶尔过敏的现象,但没有这次严重,这次全身皮肤都遭殃了,说不出的难受,否则也不会来医院了。
我问他既往还有什么疾病吗,他说没有了。
我问他知不知道什么东西过敏,他努力回忆了一下,说不出来对什么过敏,反正有时候吃了不对劲的食物就会拉肚子,或者起皮疹。
他女朋友也一脸茫然,说刚刚烧烤店吃的东西都不是第一次吃的啊,烤串、金针菇、韭菜、啤酒等都吃过无数遍了,就连烤蚂蚱,也不是头一次吃了。
烤蚂蚱??什么是蚂蚱,我第一次听说。
就是蝗虫,烤蝗虫。
我无比惊愕,天,这东西你们都敢吃。
病人苦笑,说烤熟了都一样。以前吃过一次,觉得不错,这次是带女朋友出来尝鲜的,女朋友不敢吃,他自己吃了几个。
别搞不好是烤蝗虫过敏,我跟他们讲。
他们不相信,不是说只有第一次接触的食物或者药物才可能导致过敏吗,他又不是第一次吃考蚂蚱了,这次算是第二次了。
我暂时不跟他们解释那么多,让规培医生赶紧领病人进抢救室。
病人一听到是抢救室,慌了,说不就一个过敏而已,怎么还要进抢救室了。
规培医生也有疑惑,说

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